Această analiză medicală poate fi decontată pe baza unui bilet de trimitere valabil, emis de un medic de familie/medic specialist, în limita plafonului disponibil oferit de CNAS sau OPSNAJ.
Recoltarea probelor pentru analizele decontate se efectuează pe bază de programare telefonică, la numărul de Call Center 031 403 20 30 (număr cu tarif normal).
105 lei
max 12 zile
Recoltare à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după masă).
Sânge venos (nu se testează specimene intens hemolizate sau coagulate).
Vacutainer EDTA K2/K3, mov.
Sânge integral
Nu este necesară.
Sângele integral este stabil 7 zile la 2-8 °C. Proba nu se va depozita niciodată la congelator, deoarece în acest caz se produce hemoliza.
Refrigerat
Migrare în câmp electric
Pentru pacienții cu vârsta de peste 2 ani:
HbA = 96 - 99%;
HbA2 = 1 - 3,5%;
HbF = 0 - 0,2%.
Pentru pacienții cu vârsta sub 2 ani, rezultatul se interpretează în funcție de vârstă.
Vârsta
HbA%
HbA2%
HbF%
sub 1 lună
5,9 - 77,2
0 - 2,1
22,8 - 92
1 până la 2 luni
7,9 - 92,4
0 - 2,6
27,6 - 89,8
2 - 4 luni
54,7 - 97,1
1,3 - 3,1
1,6 - 42,2
5 - 8 luni
80 - 98
2 - 3,3
0 - 16,7
9 - 11 luni
86,2 - 98
2 - 3,3
0 - 10,5
12 - 16 luni
88,8 - 98
2 - 3,3
0 - 7,9
17 - 24 luni
90,4 - 98
2 - 3,3
0 - 6,3
Sânge hemolizat sau sânge care a depăsit limita de stabilitate admisă;
Nu se recomandă efectuarea electroforezei de hemoglobină timp de 3-4 luni în urma unei transfuzii de sânge, existând riscul unui rezultat neconcludent;
Deficitul de fier determină valori fals scăzute ale HbA2. În aceste cazuri, se recomandă corectarea deficitului de fier până la normalizarea sideremiei, apoi se repetă măsurarea electroforezei de hemoglobină.
Hemoglobina (Hb) reprezintă componentul principal al eritrocitelor, fiind alcatuită dintr-o parte proteică (globina - formată din două perechi de lanţuri polipeptidice) și o parte prostetică (hemul - fier cuplat cu protoporfirină).
Există mai multe tipuri de Hb, acest lucru fiind determinat de tipul lanţurilor polipeptidice (α, β, γ, δ):
HbA = α2 β2;
HbA2 = α2 δ2;
HbF = α2 γ2.
Hb A și Hb A2 sunt caracteristice adulților, iar HbF (Hb fetală) reprezintă 70-80% din Hb totală a nou-născutului. Sinteza ei scade rapid, ajungând la mai puțin de 2% la sfârșitul primului an de viață.
Electroforeza hemoglobinei se utilizează pentru separarea și cuantificarea hemoglobinelor normale (Hb A, Hb A2 și Hb F) concomitent cu screening-ul anomaliilor hemoglobinei. Cea mai utilizată este electroforeza în gel de agaroză, la pH = 8,2 - 8,6 (mediu alcalin).
Se urmărește identificarea anomaliilor calitative ale Hb (hemoglobinopatii), care apar ca urmare a mutației unor aminoacizi în structura lanțurilor polipeptidice ale globinei. Variantele de hemoglobină patologică sunt: HbS, HbD, HbG, Hb Lepore, HbC, HbE, HbH, HbO-Arab.
Anomaliile cantitative ale Hb apar în talasemii, prin scăderea sintezei unuia dintre lanțurile polipeptidice: alfa talasemie (în care este afectată sinteza tuturor Hb normale) sau beta talasemie (cu afectarea doar a HbA).
HbS sau HbC apar în siclemie (anemia cu celule în seceră) și sunt cel mai frecvent întâlnite.
Hb E se găsește în special la persoanele de rasă asiatică.
Hb D poate fi întâlnită în siclemie sau talasemie.