Dublu test (PAPP-A și free beta HCG) (screening prenatal trimestrul I)
Markeri endocrini
Această analiză medicală poate fi decontată pe baza unui bilet de trimitere valabil, emis de un medic de familie/medic specialist, în limita plafonului disponibil oferit de CNAS sau OPSNAJ.
Recoltarea probelor pentru analizele decontate se efectuează pe bază de programare telefonică, la numărul de Call Center 031 403 20 30 (număr cu tarif normal).
175 lei
(momentan indisponibilă)
7 zile
Recoltare à jeun (pe nemâncate). Probele se recoltează doar femeilor însărcinate, aflate între săptămânile 10 și 13 de sarcină.
Sânge venos (nu se testează specimene intens hemolizate).
Vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator, cu dop galben sau roșu.
Ser
După formarea cheagului de sânge la temperatura camerei, se va separa serul prin centrifugare în primele 4 ore de la recoltare.
După ce este separat, serul este stabil 5 zile la 2-8 °C sau 6 luni la -20 °C. Este preferabil ca analiza să se lucreze din serul proaspăt.
Refrigerat. Proba de sânge va fi însoțită de fișa pentru evaluarea riscului genetic în trimestrul II de sarcină cu date ecografice, cu semnatura și parafa medicului trimițător și a pacientei.
Chemiluminiscență
Un risc scăzut se consideră când valoarea riscului calculat se situează sub cut-off-urile stabilite. Obținerea unui risc scăzut nu oferă garanția absenței sindromului Down și nici a trisomiei 18 sau 13;
Riscul este crescut când valoarea riscului calculat depășește cut-off-urile stabilite. Obţinerea unui risc crescut nu stabilește diagnosticul de trisomie 21, 18 sau 13, însă impune necesitatea efectuării unor investigații suplimentare.
Seruri intens hemolizate.
Dublul test este o metodă neinvazivă de depistare precoce a anomaliilor fetale, cum ar fi sindromul Down, trisomia 18 și trisomia 13. Riscul de apariție a acestor anomalii genetice se determină în baza unui algoritm de calcul, utilizând datele furnizate de ecografia fetală și valorile serice ale PAPP-A și free beta hCG, corelând totul cu vârsta și covariabilele pacientei (greutatea, prezența diabetului, fumatul și originea etnică).
Dublul test poate fi utilizat ca metodă de screening și pentru sarcinile gemelare, însă nu poate fi aplicat la cele cu mai mult de doi feţi.
Markerii serici:
PAPP-A (proteina plasmatică asociată sarcinii) este o glicoproteină derivată din placentă. În timpul sarcinii, aceasta este produsă în cantitate mare de către trofoblast și este eliberată în circulația maternă. Nivelurile serice ale acestei proteine cresc odată cu vârsta gestațională, cel mai pregnant în ultima parte a sarcinii. Scăderea concentrației PAPP-A în cursul sarcinii este asociată cu anomalii cromozomiale ale fătului: trisomie 21, 18 sau 13, sindrom Turner, triploidie de origine paternă (scădere ușoară) sau triploidie de origine maternă (scădere marcată).
Free beta-HCG (subunitatea beta liberă a HCG) este considerată a fi un marker mai relevant decat molecula de HCG intact în trimestrul I de sarcină. În sarcinile asociate cu sindrom Down, nivelurile de free beta-HCG sunt crescute. Valorile sunt de asemenea mult crescute în triploidia de origine paternă. În cazurile de sindrom Turner, nivelul de free beta-HCG este normal. În prezența trisomiei 18 sau 13, precum și a triploidiei de origine maternă, concentrațiile de free beta-HCG sunt considerabil scăzute.
Dublul test nu reprezintă o metodă de diagnostic. În cazul obținerii unui risc crescut de anomalii fetale la naștere, medicul obstetrician va hotărî oportunitatea efectuării de investigații suplimentare, dintre care cea mai cunoscută este amniocenteza (în trimestrul al II-lea).
rezultate analize
Această analiză medicală poate fi decontată pe baza unui bilet de trimitere valabil, emis de un medic de familie/medic specialist, în limita plafonului disponibil oferit de CNAS sau OPSNAJ.
Recoltarea probelor pentru analizele decontate se efectuează pe bază de programare telefonică, la numărul de Call Center 031 403 20 30 (număr cu tarif normal).
